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  • 就医指南
  • 国家卫生计生委领导来我院指导新农合跨省异地结算工作


为进一步落实习近平总书记在2016年8月19日-20日“全国卫生与健康大会”上李克强总理对异地就医直接结算的有关要求,根据国家卫生计生委、财政部《关于做好新型农村合作医疗跨省就医费用核查和结报工作的指导意见》(国卫基层发〔2015〕46号)、《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》(国卫基层发〔2016〕23号)以及国家卫生计生委办公厅《关于遴选并报送新农合跨省就医结报联网医疗机构和试点统筹地区信息的通知》(国卫办基层函〔2016〕846号)相关安排,为推进跨省参合患者住院就医费用直接结报工作,缓解患者就医负担,国家卫生计生委结合各医疗机构近年来外省市住院患者就医总费用以及住院人次等情况,经研究并报国家卫生计生委有关领导同意,确定阜外医院为我市首批新农合跨省就医结报联网定点医疗机构。

11月15日,国家卫生计生委基层卫生司合作医疗处丁一磊处长,医科院信息所李亚子、李国垒、郭珉江同志一行至我院召开新农合跨省就医结报联网定点医疗机构专题工作会,并指导相关具体工作。我院院长办公室、财务处、信息中心、药剂科、病案室、物价办公室相关负责人员参加了此次会议,会议由医保办公室副主任鲁蓓主持。

医保办就此项工作制定的各科室责任分工进行了讨论与确定,并请医科院信息所李亚子、李国垒、郭珉江老师分别就新农合跨省就医结报联网工作流程进行培训。财务处与信息中心就新农合跨省结算的资金流与信息流问题与医科院信息所工作人员进行了深入的探讨与交流。

国家卫生计生委基层司合作医疗处丁一磊处长强调:“加快基本医保异地就医联网结报工作是推进健康中国建设的重要内容,对于深化医药卫生体制改革、落实分级诊疗、完善基本医保制度建设起到至关重要的作用。通过完善异地就医补偿管理政策、信息系统功能和服务网络,建立起有效的异地就医运行管理机制,逐步实现全国新农合跨省就医联网结报。2017年底,阜外医院将实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。”

最后,医保办公室敖虎山主任对此次会议进行总结并表示,未来,阜外医院将承担起国家心血管病中心对于此项工作的国家队责任,深入探讨新农合跨省就医结报工作的可行性和有效渠道,为来自全国各地的参合农民提供跨省就医结算平台,让此项惠民工程2017年在阜外医院落地。

2017年,我院即将开展新农合即时结报试点工作,这项工作的开展有助于为新农合运行管理探索经验,深入了解、及时发现跨省就医即时结算模式中存在的问题,协助国家有关部门制定更人性化、更完善的结报流程,更好地方便广大参合患者及外地务工人员异地就医。